Hvad er Peyronies sygdom?

Ingen ønsker at tale om en tilstand, der kan påvirke en tilfredsstillende seksuel oplevelse på en negativ måde, og det gælder især, hvis det drejer sig om penisdeformitet på grund af Peyronies sygdom. Læs mere om Peyronies sygdom
Luk

Reference

(1). Behandling af Peyronie’s sygdom Evidence-baseret 2010 retningslinjer.

Ralph, D., Gonzalez-Cadavid, N., et al. J. Sex Med 2010; vol. 7

(2). It’s a Guy Thing. Levin, L. Med Update 2007

Peyronies sygdom er opkaldt efter Francois de la Peyronie, kirurg for Ludvig d. 14. af Frankrig, og kan forekomme hos mænd i alle aldre, men findes først og fremmest hos mænd i 50'erne. 

 

Ukendt årsag

Man har ikke tilstrækkelig indsigt i årsagen til Peyronies sygdom. I de fleste tilfælde er sygdommen en følge af betændelse og plakdannelse efter gentagen traume af penis, der hyppigst opstår under samleje.

Penisdeformiteten skyldes plakdannelse, der rent faktisk er et tykt uelastisk ar. Dette kan få penis til at krumme opefter, nedefter eller til siden. Erektil dysfunktion er også en almindelig bivirkning, der forekommer hos mellem 58 % og 90 % af alle mænd, der har sygdommen (1, 2).

Luk

Symptomer og årsager

Peyronies sygdom kan have væsentlig indvirkning. Ud over psykiske lidelser og penisdeformitet vil mange mænd også opleve erektil dysfunktion (ED). Følger af at have Peyronies sygdom
Luk

Peyronies sygdom kan give anledning til en eller flere af følgende tilstande:

Psykiske lidelser

Det er ikke ualmindeligt for mænd med sygdommen at opleve depression og angstsygdomme. Tal med din læge for at drøfte passende diagnose og behandlingsmuligheder.

Penisdeformitet

Sygdommen kan medføre indbugtning eller indsnævring af penis eller tab af længde. Den kan også påvirke evnen til at være seksuelt aktiv.

Erektil dysfunktion

Sygdommen er ofte forbundet med en reduktion i stivhed eller hårdhed af erektioner. Korrektion af krumningen fører desværre sjældent til korrektion af ED. Hvis ED forekommer samtidig med Peyronies sygdom, findes der imidlertid behandlingsmuligheder, der kan rette begge problemer.

Luk

Behandlingsmuligheder

Hvad er de ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder?

Hvad er de ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder?

Der findes en række ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder for mænd med Peyronies sygdom. Ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder
Luk

Målet med behandlingen er at opretholde eller genoprette seksuel funktion ved at rette penis ud. Behandlinger kan inkludere:

  • Oral medicinering
  • Lokalbehandling med el-terapi (iontoforese)
  • Verapamil-injektioner i plakken
  • Mekanisk strækning med vakuumanordninger eller eksterne penisforlængere

Behandlingen bør tilpasses patientens behov og bør tage hensyn til, hvor meget penis krummer, hvor meget penis er afkortet, forekomst af penisindsnævring, og om der er nogen erektil dysfunktion.

Luk
Hvad er de kirurgiske valgmuligheder?

Hvad er de kirurgiske valgmuligheder?

Når andre ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder ikke virker, findes der tre alternative procedurer, som kan udføres. Kirurgiske behandlingsmuligheder
Luk

Litteraturhenvisninger

3. Tutoplast Tissue Sterilization Process, 5686 RI, RTI.

4. Histology of Surgically Implanted Tutoplast Processed Dermis, 4883, David Greenspan.

Omend det kan lyde ekstremt, kan kirurgisk behandling være en effektiv måde at genoprette den seksuelle funktion på. Der findes to teknikker: 

  • Kirurgisk penisrekonstruktion med eller uden brug af transplantat
  • Anlæggelse af penisprotese med udretningsmetoder

Forkortelse af den lange (ikke-ramte) side

Dannelsen af arvæv på den ene side af penis vil afkorte denne side, hvilket giver anledning til en krumning (figur 1). Ved at afkorte den lange side af penis kan der skabes lige stor længde på begge sider (figur 2). Selv om der kan opstå en vis afkortning, udgør afkortningen typisk ikke mere end knap 2 cm. Denne procedure bruges normalt til mindre alvorlige tilfælde af Peyronies sygdom.

arvæv på penisfjernelse af arvæv på penis

 

Penisprotese

For mænd med ED og Peyronies sygdom kan svaret være en penisprotese (figur 4) efterfulgt af penisudretning med manuel modellering.

penisudretningpenisoperationPeyronies operation

Klik her for at få flere oplysninger om Titan® oppustelig erektionsproteser.

Luk

Hvad kan der forventes?

Som med enhver kirurgisk procedure er der meget at tage hensyn til. Sørg for at drøfte mulige effekter med din læge, og læs videre for at lære mere om nogle af de risici, der er forbundet med disse behandlinger. Lær mere
Luk

Operation for at udbedre Peyronies sygdom kan resultere i de komplikationer, som er angivet nedenfor. Hvis du har nogen særlige bekymringer, skal du snakke med din læge, før du træffer beslutning om en procedure.

  • Ændring af følesansen i penis (vender normalt tilbage 1–2 måneder efter operationen)
  • Krumning vender tilbage (sjældent, hvis deformiteten er stabil i 6–9 måneder før operationen)
  • Erektil dysfunktion (det er mindre sandsynligt, at det forekommer hos mænd med stærke præ-operative erektioner)
  • Afkortning af penis (minimal, hvis der er nogen)
  • Blødning og infektion er komplikationer, som forekommer ved de fleste kirurgiske procedurer, men de er ret sjældne ved disse operationer.
Luk

Ofte stillede spørgsmål

At overveje operation er en stor beslutning, så det er kun naturligt at have spørgsmål. Vi har samlet nogle af de mest almindelige her. Læs mere
Luk

Litteraturhenvisninger

7. Peyronie’s Disease: A Guide to Clinical Management. Levine, L., Totowa, NJ: Humana Press, 2007; pp 225.

8. NIH Publication No 09-3923. June 2009.

Sp: Vil min penis være helt lige efter behandlingen?

Sv: Målet med operationen er ikke at gøre penissen helt lige, men derimod at gøre den funktionel. Dette opnås i 98 % (jf. 7) af tilfældene.


Sp: Vil min penis få samme længde som før?

Sv: Det tab af elasticitet, der forekommer i forbindelse med sygdommen, kan reducere penissens længde. Din længde kan variere alt efter, hvilken behandling du vælger.
 

 

Sp: Mine erektioner er blevet svagere med Peyronies sygdom. Vil de blive bedre efter operationen?

Sv: En operation, som går ud på at rette op på, hvor meget penis krummer, vil ikke gøre noget ved stivheden eller hårdheden af erektionerne. Erektil dysfunktion er en tilstand, der kan behandles separat.
 

 

Sp: Hvad kan jeg gøre for at forbedre mine erektioner og få dem til at vare længere?

Sv: Erektil dysfunktion er en lidelse, som cirka 30 millioner mænd (jf. 8) lider under. Der er mange behandlingsmuligheder, som kan forbedre kvaliteten af dine erektioner, inklusive:

  • Oral terapi (Viagra®, Levitra®, Cialis®)
  • Penisinjektioner
  • Vakuumanordninger
  • Stikpiller til urinrøret
  • Erektionsimplantat

Sp: Vil min forsikring dække dette indgreb?

Sv: Forsikringspolicer dækker indgrebet i de fleste tilfælde. Personalet på lægens kontor kan fortælle dig, hvilken dækning du har.
 

 

Sp: Hvad er det næste, jeg skal gøre?

Sv:

  • Få en aftale hos en læge, som er specialiseret i Peyronies sygdom og erektil dysfunktion
  • Medbring spørgsmål til aftalen
  • Snak med lægen om dine behandlingsmuligheder
  • Spørg, om du kan tale med en tilfreds patient
  • Få din forsikringsdækning bekræftet

Din urolog vil snakke med dig om, hvilken behandlingsmulighed, som det er mest sandsynligt, at du vil være tilfreds med.


Hvis du ønsker flere oplysninger eller gerne vil finde en kvalificeret læge, skal du besøge Straight Talk. (hyperlink til www.straighttalk.net)

Luk
Luk

Gratis vareprøve

Tak for din bestilling

Ordren er afgivet

Se skrivebordsversion